영주시, 협력병원 18곳과 손잡고 퇴원환자 통합돌봄 실현

영주시는 퇴원 이후에도 돌봄이 필요한 시민이 살던 곳에서 건강하고 안전한 일상을 이어갈 수 있도록 협력 의료기관과 연계한 지역사회 통합돌봄 체계를 운영하고 있다.

현재 영주시는 ▲영주적십자병원 ▲영주기독병원 ▲영주자인병원 ▲영주시립노인전문요양병원 ▲명품요양병원 ▲청하요양병원 ▲더명품재활병원 ▲영주삼봉병원 ▲안동병원 ▲안동성소병원 ▲칠곡경북대학교병원 ▲김천의료원 ▲대구의료원 ▲안동의료원 ▲포항의료원 ▲상주적십자병원 ▲동국대학교경주병원 ▲경북대학교병원 총 18개 협력병원과 연계체계를 구축해 퇴원환자의 지역사회 복귀를 지원하고 있다.

협력병원은 퇴원을 앞둔 환자 가운데 돌봄이 필요한 대상자를 발굴해 영주시에 의뢰하고, 시는 대상자의 건강상태와 생활환경, 돌봄 여건 등을 종합적으로 확인한 뒤 통합지원회의를 거쳐 개인별 맞춤형 의료·돌봄 서비스를 연계하고 있다.

지원 대상은 골절이나 낙상 등으로 일상생활 기능이 저하됐거나 암, 심부전 등 중증 만성질환으로 퇴원 후 지속적인 의료·돌봄 지원이 필요한 65세 이상 노인과 장애인이다.

시는 지역특화 돌봄서비스와 퇴원환자 단기집중서비스를 비롯해 건강관리, 일상생활 지원 등 대상자의 상황에 맞는 다양한 서비스를 연계해 퇴원 이후에도 돌봄 공백 없이 안정적으로 생활할 수 있도록 지원하고 있다.

실제로 낙상으로 골절 수술을 받은 박○○ 씨는 퇴원 후 거동이 불편해 혼자 생활하기 어려운 상황이었으나, 영주시는 퇴원 직후 단기집중 돌봄서비스를 연계하고 안전바 설치 등 주거환경 개선을 지원해 익숙한 집에서 안전하게 일상생활을 이어갈 수 있도록 도왔다.

영주시는 앞으로도 협력 의료기관과의 긴밀한 협력을 바탕으로 퇴원환자의 돌봄 공백을 최소화하고 의료와 돌봄이 유기적으로 연계되는 지역사회 통합돌봄 체계를 지속적으로 강화해 시민들이 살던 곳에서 건강한 삶을 이어갈 수 있도록 지원할 계획이다.

이영진 노인장애인과장은 “퇴원 이후에도 필요한 의료와 돌봄이 적기에 제공되는 것이 무엇보다 중요하다”며 “협력 의료기관과의 긴밀한 연계를 통해 퇴원환자가 익숙한 생활터전에서 안전하고 건강한 삶을 이어갈 수 있도록 촘촘한 통합돌봄 체계를 더욱 강화해 나가겠다”고 말했다.